Indikator Mutu Nasional (IMN)
1
Kepatuhan Identifikasi Pasien
2
Emergency Respon Time
3
Waktu Tunggu Rawat Jalan
4
Penundaan Operasi Elektif
5
Kepatuhan Jam Visitasi Dokter Spesialis
6
Waktu Lapor Hasil Tes Kritis Laboratorium
7
Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional
8
Kepatuhan Kebersihan Tangan
9
Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Cedera Akibat Pasien Jatuh Pada Pasien Rawat Jalan
10
Kepatuhan Terhadap Clinical Pathway
11
Kepuasan Pasien dan Keluarga
12
Kecepatan Respon Terhadap Komplain
13
Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)
Indikator Mutu Prioritas (IMP)
| UNIT | INDIKATOR PRIORITAS |
|---|---|
| IGD | Pelaksanaan TRIAGE di IGD |
| RANAP |
|
| FARMASI |
|
| LABORATORIUM |
|
| POLI | Kepatuhan Identifikasi Pasien |
| KESEHATAN LINGKUNGAN |
|
| GIZI | Ketepatan Pemberian Diet Pada Pasien |
| SDM | Pengendalian Disiplin Presensi Pegawai |
| RM | Kelengkapan Informed Consent |
| OK | Penundaan Operasi Elektif |
| Radiologi | Angka Kerusakan Film Radiologi (Reject Film) |
| PPI |
|
| IPSRS | Ketepatan Waktu Pelaksanaan Pemeliharaan Rutin Alat Medis |
| IT | Kepatuhan Maintenance Komputer di Seluruh Unit |
Indikator Mutu Unit (IMU)
| Unit | Indikator |
|---|---|
|
1. IGD dan Rajal 2. Ranap 3. Laboratorium 4. Radiologi 5. Farmasi 6. Rehabilitasi dan Obat 7. Gizi 8. Rekam Medik 9. Kesehatan Lingkungan 10. CSSD 11. Sarana Prasarana 12. Administrasi, SDM, dan Keuangan |
1. Ketersediaan obat dan alat kesehatan di IGD 2. Kejadian pulang sebelum dinyatakan sembuh 3. Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium 4. Keterlambatan hasil foto pasien rawat jalan 5. Waktu tunggu penerimaan obat non racikan 6. Kecepatan pelayanan resep obat jadi (menit) 7. Ketepatan pendistribusian makanan diet ke pasien 8a. Kelengkapan catatan medis 8b. Kelengkapan informed consent 9a. Pembuangan sampah sesuai kategori 9b. Kejadian linen yang hilang 10. Kelengkapan alat di dalam pouch 11. Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat 12a. Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan 12b. Ketepatan pelaporan data 10 penyakit tertinggi / terbanyak / tersering |